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米乐M6app【药代备案制系列之】医药代表职业的诞
企业新闻 2023-01-04 14:19

  米乐M6app【药代备案制系列之】医药代表职业的诞生!职业分类大典与医药代表职业化社会关注的热点。在频频曝光的药品购销案件中,医药代表往往难辞其咎,由此形成所谓的 “医药代表问题”。如何界定医药代表的职业身份及行为规范成为学界关注的重要议题。2015年4月重新修订的职业大典正式将医药代表纳入职业类别,宣布了医药代表作为一份职业的专业化职业化以及求发展的真正开始。这将对医药代表今后的职业发展产生什么样的影响?如何实现医药代表的系统化管理和持续健康发展成为 下一步必须要切实解决的问题 。

  职业是参与社会分工利用专门的知识和技能为社会创造物质财富和精神财富获取合理报酬作为物质生活来源并满足精神需求的工作,它是人类社会发展到一定历史阶段的产物,是社会进步的标志。

  职业有其生命周期即产生发展成熟与衰退四个阶段。在产生阶段,从业者比较少,该职业所需的劳动技能还不稳定,米乐M6app下载安装通常不会被纳入国家和社会管理体系中。在发展阶段从业者的数量和比例都得到增加,职业的劳动技能得到了进步完善,技术要求逐渐规范,通常在这个阶段会被纳入国家和社会管理的体系,但有关管理办法还不是很成熟,需进一步完善。在成熟阶段,职业技能趋于成熟,与职业有关的教育与培训体系完善,职业有关的各方面管理规范,职业管理制度化、标准化。在衰退阶段的职业通常是不再适应生产力发展的需求,从业者数量锐减,通常面临被社会淘汰的结局。在这四个阶段中,能否纳入国家和社会管理体系,不仅是区分职业发展阶段的重要标准,也是职业发展的重要影响因素。

  职业分类是人力资源管理与服务的重要基础工具,自20世纪中期以来,世界各国和地区以及国际劳工组织纷纷建立了各国的职业分类和国际标准职业分类。通过借鉴国际社会经验,我国也相应建立了职业分类体系。经历了由20世纪80年代中期的《职业分类标准》、国家标准《职业分类与代码》、1992年公布的《中华人民共和国工种分类目录》到 1999年由劳动和社会保障部、国家质量技术监督 局、国家统计局正式颁布的我国第一部《中华人民共和国职业分类大典》的过程。职业分类体系基本建成。自1999颁布第一部以来,职业分类大典先后经

  历了5次增补和修订,特别是在2010年8月启动的全面修訂工作,旨在更加顺应经济全球化的社会背景,适如互联网等新技术对传统职业不断产生的冲击与挑战,并于2015年7月颁布新版《中华人民共和国职业分类大典》。

  社会分工是职业分类的依据,职业分类体系的建立则是对社会分工结果的正式确认,意味着从国家机器层面对社会分工形成的职业进行规范和保护。正如《中华人民共和国劳动法》第八章第六十九条规定:“国家确定职业分类,对规定的职业制定职业技能标准,实行职业资格证书制度”。

  一份职业从它被正式纳入职业分类大典的时候开始,也意味着被正式纳入国家和社会管理系体系。职业分类大典对职业名称、职业定义以及工作内容等方面进行了清晰界定,也对该职业从业人员的行为规范、专业技术能力和职业道德素养也提出了更高的要求,从而保证该职业能在经济和社会生活中发挥积极的作用,职业分类大典也对后续职业发展的管理实践提供了参考和基础。作为我国第一部对职业进行科学分类的权威性文献职业大典对社会职业进行的系统划分与归类,全面的反映了当前的社会的职业结构,也为我国后续从教育培训、技能鉴定、职业介绍和就业服务等方面引导职业从发展期向成熟期过渡。

  早在20世纪初,为了指导医生在临床治疗中更加合理地使用自己研发上市的新药,瑞士汽巴(CIBA1)公司派出一批专业人员去诊所对医生进行指导,该批专业人员被称为“医药代表”(medical representative)。派医药代表这一方法迅速被其他制药企业效仿,成为推广新药的普遍方法,并在国际社会一直延续下来。随着制药产业的发展和大量新药的上市,“医药代表”开始形成一种新的职业群体,并被固化下来。目前,许多发达国家和地区,特别是医药强国早已将医药代表纳入国家和社会管理体系,并在制定行为准则的基础上,对医药代表推行医药代表认证制度,强化和完善了医药代表的职业化管理。

  在20世纪80年代末90年代初期,“医药代表”的概念才被一些外资企业引入中国,当时一些具有较高相关专业知识背景的人员,如医生、药师、医学院校教师等,成为了我国首批“医药代表”。随着产业的发展壮大和药物推广的需求不断提高,该群体的人员数量迅速增长,专业背景也显得良莠不齐。调查显示,我国医药代表中具有医学、药学、营销学及相关知识背景的只有60%左右。加之存在市场秩序

  不完善等问题,“医药代表”逐渐成为“药品回扣”的代名词,“从专业角度指导医生用药”变成了“从经济角度刺激医生开药”等现象日益突出。“医药代表”进入了最活跃也是最混乱的阶段。“医药代表”存在的合理合法性问题也随之出现。2000年前后,国家先后出台了药品管理、医疗社会保险、政府采购等方面的政策和措施,从各个环节入手整顿医疗市场,“医药代表”的行为得到了一定的约束。按照当下2015年职业大典对医药代表的界定,即“代表药品生产企业,从事药品信息传递、沟通、反馈的专业人员”;类别归属为专业技术人员经济和金融专业人员商务专业人员医药代表;工作任务包括:①制定医药产品推广计划和方案;②向医务人员传递医药产品相关信息;③协助医务人员合理使用本企业医药产品;④收集、反馈药品临床使用情况及医院需求信息。最终修订版的职业大典将医药代表纳入其中,一方面将赋予医药代表以合法身份,另一方面也意味着将有一整套的规范体系对其进行管理。

  作为一种合法的职业,其本身特征要符合职业大典的界定和描述。医药代表作为一份利用药品向医沟通信息的特殊职业,行为约束、专业能力和职业道德等都是重要的基础性要素,构成了医药代表这一职业的基本框架。

  3.1.1行为规范作为一种商务类的职业,医药代表不可避免地与经济利益有着重要关联,当前在医疗过程中发生与医疗机构的经济利益行为尤其备受关注,如何在公益性与盈利性之间寻找恰当的结合点是界定医药代表行为是否规范的关键所在。随着国家相关制度和规范的不断完善,医药代表必须不断学习,及时掌握相关规定和要求,明确界定正当合法的经济收入与“药品回扣”以及各种变相的“贿赂”之间的界限,严格将自身行为限定在法律制度许可的范围内。米乐M6app下载安装

  3.1.2专业能力按照职业大典的规定,医药代表是药企与医生之间信息传递的重要媒介,一方面要通过将最新最优的新药信息及时传递和讲解给医师,来为后续临床用药的选择上提供可靠的依据。另一方面要及时认真的搜集和处理任何不良反应信息,为患者的用药安全以及该药品后续的生产和营销策略上提供决策依据。实现这些信息在药企、医药代表和医生之间的有效传递(高质、及时十和完全),需要医药代表具有扎实的医学和药学知识为保障。此次职业大典无论是对医药代表这支队伍整体的分类专业整顿,还是对医药代表个人的专业能力均有了更高的要求。

  3.1.3职业道德作为一个较敏感的职业,医药代表的工作性质决定了必须具备高度的社会责任感和良好的职业道德,不单要做好药品推广计划,为医生推广最具疗效、质量最优、价格合理的药品,同时还要确保药品信息的真实性。相比于医生和患者,医药代表掌握着药品最真实的功能、米乐M6app下载安装疗效、适应证使用方法、注意事项等一手资料,在整个药品流通和使用环节有一定的主动权。这就要求医药代表具备良好的职业道德和素养,体现医药代表本身的社会价值。不能仅考虑眼前的经济利益而夸大药品功效,回避或隐瞒药品不良反应及其他风险,更需要将患者的用药安全放在首位。

  纳入职业大典仅仅是职业化管理和规范的开始,以此为基础,需要不断完善各种相关制度和标准体系,创造良好的职业发展环境,建立完善的社会管理体系,则需要政府从法制化的公序层面去主导和监督职业的持续健康发展。

  治理医药行业问题,体制是根本。为医药代表的职业发展创造良好的环境,完善医药体制是关键。正如在全面推进2015年医药卫生体制改革重点工作中,国务院提出建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度,提高体现医务人员劳务价值的医疗服务价格,斩断灰色收入的利益链。同时日,在采购环节也倡导阳光采购,并极力推进药品价格改革,来共同营造健康的发展环境,为医药代表规范行为、回归正轨提供了更直接的条件。

  医药代表的职业行为需要健全的法律法规制度进行规范和约束,让医药代表在法律的框架内活动。“有权必有责用权受监督”是建设法治国家的基本要求,并当法律上做到权责对等时,医药代表才会发挥主动性和积极性,自律也才会更好的发挥作用,促进医药代表向持续健康发展。《药品管理法》、《执业医师法》、《反不正当竟争法》、《劳动法》、《广告法》等十余部法律中对医药代表笼统的监管表述需要进一步细化,从而规范医药代表的行为,完善医药代表的监督管理体系,做到有法可依,有据可循。国务院要求:“对国务院部门设置实施的没有法律法规依据的准入类职业资格,以及国务院部门和全国性行业协会、学会自行设置的水平评价类职业资格一律取消。因此,健全的法律制度才是医药代表今后长足发展的关键。”

  针对目前医药代表的工作无明确的部门专门监管的情况,还须进一步明确和落实监管主体,来对医药代表在医药行业中发展进行整体的把控和引导。监管主体除了实现对医药代表的行为进行监督外,还要从专业能力建设上进行管理,实现系统化管理。职业发展对医药代表专业能力提出更高要求,职业大典也为医药代表作为一份正式职业进入公众视野并获得社会的认可具有积极的推动作用,商务部取消医药代表职业水平资格后,如何开展医药代表的专业能力考核和规范管理,是监管部门必须思考并尝试解决的问题。

  按照职业生命周期理论,进入成熟期时,某一职业与其相关职业形成一个稳定的职业群,而如何稳定和规范医药代表这类群体的发展,也需要企业以及社会组织等各方面的共同努力来实现。

  纳入职业大典意味着对医药代表的职业发展的各方面均提出了更高的要求,而医药代表是代表着企业进行活动,也就意味着企业自身也要相应做出调整,以更好的促进未来医药代表的持续发展。为适应和匹配职业大典对现代医药代表行为规范、专业化以及职业化的更高要求,企业下一步要立足于长远,大力发展和促进药品的研发,加强企业的核心竞争力,减少产品同质化严重的问题。同时,从人才培养和储备的角度,要做好专业知识技能和职业素质的教育培训。

  行业协会作为政府、企业之外推动国家经济建设和发展的第三种力量,是政府与企业之间的重要桥梁和纽带,是在法律的基础上,规范行为的另一重要途径。目前,国外许多国家赋予了行业协会对医药代表的监督执法权,而面对国内“医药代表”早已名声在外和急需转型的现状,以及当下国内简政放权的背景,行业协会下一步更需要发挥主动作用,通过制定行业规范、行业准入自律的资质标准等手段来加强行业自律,建立诚信体系提高医药代表整体素质,改变医药代表在公众心目中的形象。全国行业职业教育指导委员会作为指导本行业职业教育培训工作的专家组织,需要从职业道德,知识技能等标准的制定和教育培训考核等方面采取积极措施。

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